腹泻医案

患者信息

• 姓名：晏某
• 性别：男
• 年龄：4岁3个月
• 初诊日期：2013年10月29日

主诉

腹泻23天，经治泻减，日行12次，不成形，或有腹痛，不吐，胃纳尚可，口有秽气，舌苔澹黄腻、舌质尖红。

既往史

• 患儿平素易患腹泻
• 母亲、祖母有胃炎病史

体查

• 无明显失水貌
• 腹软无压痛

诊断

• 疾病：腹泻
• 证型：脾虚夹积

辨证

素体脾虚，健运未复。

治疗方案