黄鼎坚医案

患者信息

• 姓名：外宾某
• 性别：女
• 年龄：55岁
• 初诊日期：2005年4月21日

主诉

胃脘痛反复发作1周。

现病史

• 症状：胃脘隐痛，腹发胀，消化能力弱，嗳气，纳呆，有恶心现象，大便溏烂。
• 既往史：有颈、腰痛史。

体征

• 脉象：滑
• 舌象：质红，苔微厚腻色澹黄
• 腹部检查：中脘(++)。

诊断分型

• 中医诊断：胃脘痛（脾虚痰阻）
• 西医诊断：慢性胃炎

病因分析

中土不足，运化无力，故见胃痛、腹胀、纳呆、嗳气、恶心、便溏等症。

治疗方案