呃逆（慢性胃炎）医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：46岁
• 职业：职员
• 初诊日期：1998年4月28日

主诉

呃逆2年余。发现慢性胃炎已有2年，时作胃脘胀痛，呃逆泛酸。平素易气郁。

现病史

• 刻下症见：胃脘作痛且胀，时有烧灼感，呃逆频作，泛酸纳少，气短乏力，睡眠尚佳，二便调，自觉上身热、汗多，下身冷。月经如期，量少色深。
• 舌象：舌紫暗，两边瘀斑，有齿痕，苔白。
• 脉象：脉沉滑。
• 辅助检查：胃镜示：弥烂性胃炎，伴HP(+)。

辨证立法

辨证：胃热伤阴，气失和降。 立法：清胃养阴，平逆止呃。

治疗方案