原发性肝癌切除术后医案
患者信息
- 姓名：蔡某
- 性别：男
- 年龄：68岁
- 职业：退休干部
- 初诊日期：2008年10月12日
主诉
肝癌切除术后1年，乏力、右胁不适半年余。
病史
1年前在上海行“原发性肝癌切除术”，术后恢复良好。近半年余时感右胁不适，乏力身困，右胁及上腹部胀顶不适，腹胀纳少，进食后胀甚，眠差，口干，尿黄便溏，舌质稍红，苔澹黄稍腻，脉沉细弦滑。化验肝功能：ALT78U/L,AST90U/L,GGT123U/L,AFP108ng/mL,上腹CT:肝癌切除术后伴多发结节（最大32mm×25mm)、脾大（厚52mm)。
中医诊断
- 诊断：癌病：肝癌
- 证属：气滞血瘀，毒结肝络