医案整理

基本信息

• 患者姓名：邵某
• 性别：女
• 年龄：38岁
• 初诊日期：1988年3月12日

主诉

近5年鼻尖及两颊出现潮红，逐渐扩大并起粟粒大小的红色丘疹，局部出油多，有红丝，自觉微痒，久治不愈。

既往史

无特殊记载。

体征

• 鼻部、两颊：潮红，有明显的毛细血管扩张及毛囊口扩大，鼻尖及面颊散布米粒大红色丘疹，表面有油性分泌物。
• 舌象：舌质红，苔薄白。
• 脉象：脉弦滑。

诊断

• 西医诊断：酒渣鼻
• 中医诊断：肺胃蕴热，血热郁结

辨证分析

肺胃蕴热，血热郁结。

治疗方案