医案整理

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：40岁
• 病情：呃逆，纳食欠佳，脘腹胀气积水，寐寤不安

既往治疗

• 时间：半年前
• 症状：每天打呃上百次，纳食欠佳，自感脘腹胀气积水，寐寤不安
• 西医诊断：神经官能症
• 治疗效果：经各种治疗未见改善

诊断

• 时间：1990年3月
• 检查：胃肠钡餐透视发现大气泡
• 中医诊断：中虚痰结，气逆不降
• 辨证分析：
  • 中焦脾胃主运化水湿
  • 脾气宜升不宜降，胃气宜降不宜升
  • 中气虚弱，不能运化水湿，阳应升而不升，阴宜降而不降
  • 湿浊留滞，胃气上逆，而噫气呃逆

治疗方案