陈少农医案
患者信息
- 姓名:程×
- 性别:男
- 年龄:16岁
- 职业:学生
- 初诊日期:1997年5月18日
主诉
阵发性呕吐3年,加重2天。患者自3年前起,每于考试前后即发生呕吐。发作时烦躁不安,脘胁胀满不舒,微恶风寒,时觉恶心、嗳气,呕吐阵作,甚则吐出黄绿色清稀液体,吐尽则快。作Ⅹ线钡餐透视未发现有器质性病变。诊断为“神经性呕吐”。既往用甲氧氯普胺(胃复安)等药静滴有效。此次发作已有2天,用前药治疗效果不显。
检查
- 神清,精神一般
- 面色澹白
- 脘腹饱胀无压痛
- 肝脾胁下未及
- 脑膜刺激征阴性
- 舌质澹、苔厚微腻
- 脉弦细
辨证施针
该学生病起于情志受激,心神失宁,肝郁不畅,气机横逆犯胃而吐,久吐则伤及脾胃,脾胃阳虚,不能受纳运化水谷,故治宜宁心安神,和胃降逆。