张某 风湿性关节炎医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：36岁
• 职业：幼儿园老师
• 初诊日期：1972年6月5日

主诉

风湿性关节炎已多年，近来症状加重。最近检查结果显示：抗“0”635单位，血沉30毫米/小时。四肢关节出现游走性疼痛，有时伴有心慌胸闷，行动时气急。

舌脉象

• 脉象：细弦数
• 舌苔：白腻

诊断与辨证

诊断

风湿性关节炎

辨证

根据患者的症状和舌脉象，辨证为风湿痹阻，心脉不畅。

治疗方案