医案整理

基本信息

• 患者姓名：易某
• 性别：女
• 年龄：57岁
• 职业：农民

主诉

双眼干涩、无泪、有异物感，持续三年。

伴随症状

• 口干不多饮
• 腰酸痛
• 外阴干涩不适
• 大便干结

体征

• 舌体瘦，质红
• 舌面干，无苔
• 脉细

辨证

肝肾阴虚

治疗方案