风湿性关节炎医案

患者信息

• 姓名：胡某
• 性别：男
• 出生年份：1958年
• 初诊时间：2011年5月19日

主诉

二十多年周身关节酸痛，重时指、趾关节红肿热痛，尚能勉强工作。

既往史

• 服保太松、芬必得、双氯芬酸钠肠溶片
• 无全身发热
• 历次血象、血沉、血生化均正常
• 服降压药已5年

诊断

风湿性关节炎

初诊（2011年5月19日）

• 脉象：濡
• 舌苔：净
• 症状：无分冬夏，与受凉无关，阴晴相同，但冬时肩膝重，清明后指间关节易发

治疗方案