中医医案整理

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：56岁

主诉

头晕目眩6年，近3个月因劳累、情绪激动病情加重。

诊断

• 西医诊断：高血压病
• 中医诊断：肝阳上亢

证候分析

• 主要症状：头晕目眩，血压经常在140/95mmHg以上，最高达190/120mmHg，伴目胀耳鸣，面红如醉，烦躁失眠，口干口苦。
• 舌象：舌红苔黄燥
• 脉象：脉弦数

治疗方案