冯某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 主诉：颈前右侧肿块如鸭蛋大小，质较硬多年

现病史

• 当前症状：形体消瘦，颈前右侧肿块如鸭蛋大小，质较硬，随吞咽上下运动，心悸手抖，气短乏力，烦躁易怒，失眠多梦，怕热多汗。
• 辅助检查：甲状腺B超示：左叶4.4cm×1.2cm×1.8cm,右叶4.8cm×1.7cm×2cm,下极见稍强回声光团2.7cm×1.8cm,边界清，包膜完整。

诊断

• 中医诊断：心肝阴虚，痰凝血瘀型之瘿瘤

治疗方案