马某医案

基本信息

• 患者姓名：马某
• 性别：男
• 年龄：25岁
• 职业：学生
• 初诊日期：2009年3月18日

主诉

上身热、下身寒2年多，遇冷加重。

现病史

• 饮食睡眠正常
• 二便正常
• 面部痤疮甚多，头上亦有

体征

• 苔白
• 左脉或强或弱
• 右脉弦滑

诊断

此为上热下寒，气机升降失调。

治疗方案