医案整理

患者信息

• 姓名：邢某
• 性别：男
• 年龄：32岁

病史

• 首次出现症状时间：2004年初
• 主要症状：脓血便
• 检查结果：多次肠镜检查显示乙状结肠以下广泛糜烂及溃疡
• 治疗情况：服用多种西药、中药，症状时好时坏，反复脓血便

诊断

• 诊断：溃疡性结肠炎（慢性持续型，全结肠，中度，活动期）
• 辨证：便血，寒热错杂

治疗方案