脾胃阳虚引起消渴医案
基本信息
- 患者姓名：张某某
- 性别：男
- 年龄：29岁
- 职业：农民
- 就诊日期：1989年4月9日
主诉
头晕乏力，食量大增，甚至食不知饱，持续四个月。
现病史
- 病程：四月前在地里劳动淋雨后，感冒数日。
- 症状：头晕乏力，逐渐感到食量大增，食不知饱。每餐食粮约500克以上，还要再索食5~6次，仍感饥饿。口不渴，小便不多，大便次数多，量亦多。
- 求医经历：多处求医，疑似甲亢、糖尿病，都不能确诊。
- 治疗情况：中医按消渴病辨为“胃火”，用凉膈散、玉女煎、沙参麦冬汤之类，服药二月余无效。
检查
- 体征：面色萎黄，畏寒肢冷，形体羸瘦，心悸气短。
- 舌象：舌质澹嫩，舌苔薄白。
- 脉象：脉沉缓无力。
诊断
疾病名称：消渴
辨证
证型：脾肾阳虚
- 症状：消谷善饥，头晕乏力，畏寒肢冷，形体羸瘦，脉沉缓无力。