医案整理

患者信息

• 性别：女
• 年龄：47岁
• 职业：中国医药学院退休军训教官
• 初诊日期：1988年3月16日

初诊情况

• 主诉：夙有糖尿病、高血压，常有突发性昏厥，发作辄要送医院急救。眉棱骨痛，头痛，头重，身倦腰酸，每日晨间小溲不解则剧痛，口渴，口苦，多饮则腹胀。
• 检查：肾脏检查，右肾萎缩，直径小于8厘米，两肾之皮质小于2厘米，尿蛋白100毫克/24小时(++)，肌酸酐廓清率(cu)=33.81。
• 脉象：虚数
• 舌象：质红，苔粗薄
• 辨证：肾阴虚亏，湿热蕴蓄

治疗方案