室性早搏案
病案信息
- 患者姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 入院日期：1980年9月11日
主诉
患者两年来经常心悸胸闷，每因情志刺激诱发或加重。
既往史
- 胆囊炎病史
- 原发性高血压病
体征
- 血压：170/110mmHg
- 心率：60次/分
- 早搏：11次/分，时呈二联律
- 心电图：频发性室性早搏、不完全性右束支传导阻滞
- 胸透：两肺纹理增多、心脏左室扩大、主动脉迂曲
中医诊断
- 心悸
- 眩晕
西医诊断
- 心律失常（室性早搏）
- 慢性胆囊炎
- 胆心综合征
- 原发性高血压病
证候分析
- 证属：肝气郁结
- 症状：心悸胸闷，两胁胀痛，头晕失眠，嗳气食少，小便黄，早搏每于嗳气及活动后减少
- 舌象：舌质红，苔薄黄
- 脉象：脉弦结有力