# 益气养阴活血治疗心悸医案
## 案例编号
1022Q0170
## 患者信息
- **姓名**:杨某
- **性别**:男
- **年龄**:19岁
- **初诊日期**:2008年12月11日
## 主诉
胸闷心悸2月余
## 现病史
患者于2个月前无明显诱因出现心悸不适。患者8岁(1997年)时,因感冒、发烧就诊,发现心电图、心肌酶异常,诊断“病毒性心肌炎”,于当地医院住院治疗,1个月后出院,无不适症状。2005年10月,正读高二,无明显诱因出现心慌、胸闷,伴体位变动后有眩晕,就诊时诊断为“二度I型房室传导阻滞”,住院治疗一月余,西医专家建议安装心脏起搏器。考虑患者年龄较小,专家建议中医治疗。
## 检查
- **舌象**:澹
- **苔象**:白腻
- **脉象**:沉缓
- **Holter检查**:24小时心率99813次,平均心率69.8次/分(44~126次),最大R-R间期2.0秒,室性期前收缩83次,二度I型房室传导阻滞
## 中医诊断
心悸,属阴阳两虚、瘀血痰浊阻滞
## 西医诊断
二度I型房室传导阻滞