医案整理

基本信息

• 患者姓名：付某
• 性别：女
• 年龄：27岁
• 主诉：右肩白斑数月

现病史

• 数月前发现右侧肩部皮肤出现白斑，局部无任何不适。
• 曾涂以药物治疗未见效果。

体征

• 白斑面积约3cm×2cm。

舌脉症

• 舌淡，苔白腻，脉滑。

诊断

• 白驳风（湿邪内蕴）

治疗方案