邓铁涛治皮肌炎案
患者信息
- 姓名:胡某
- 性别:男
- 年龄:41岁
- 初诊时间:1981年12月4日
病史
患者于8年前额部、眼睑、双颧出现水肿性淡紫色红斑,继而手臂掌背皮肤均出现紫红色斑片,手指压痛,肌肉酸痛,甚则躯干四肢肌痛无力,不能自持倒地,时有发热。曾在香港某医院住院检查治疗,确诊为皮肌炎,给予激素治疗,症状一度缓解,但激素减量后,症状反复,被迫加量服用激素。当地医院医生曾断言须终身服用激素,带病延年。病者因苦于激素的种种副作用,遂于1981年12月4日专程求治于邓铁涛。
初诊(1981年12月4日)
- 诊查:
- 全面部及手背满布淡红色红斑
- 手部肌肉压痛(+)
- 双手握力减弱
- 双上肢抬举活动尚可,但觉费劲
- 四肢肌肉时觉酸痛,怠倦气短
- 时有低热
- 舌质黯嫩有齿印,苔白
- 脉弦滑细,略数
- 辨证:气血亏虚,肌肤失养,阴虚内热