验案3
患者信息
- 姓名:刘某某
- 性别:女
- 年龄:43岁
- 职业:职员
- 初诊日期:2012年9月13日
主诉
眩晕间作半年。
现病史
- 发病时间:半年前
- 诱因:情绪波动
- 就诊情况:在当地社区医院就诊,测血压约为150/102mmHg,予酒石酸美托洛尔片、缬沙坦片治疗
- 目前情况:血压控制在140/90mmHg左右
- 症状:头晕、胸闷、憋气、左肩沉重、腰以下重坠疼痛
- 其他情况:平素性情急躁易怒,善太息。纳少,寐安,大便黏腻不爽,每日1次,小便可
- 舌象:舌澹,苔白厚腻
- 脉象:脉沉弦
- 血压:150/100mmHg
- 辅助检查:2012年9月10日当地社区医院查心电图示窦性心律,ST-T段呈缺血改变
西医诊断
高血压病
中医诊断
眩晕(痰湿困阻、肝阳上亢证)