王某医案

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 住址：南指挥乡西指挥村8队
• 初诊时间：1978年3月

主诉

• 腰痛5年余，伴血尿1年。

病史

• 3年前发生血尿1次，经服药后消失，但腰痛不止。
• 1977年10月突然腰痛如刀割样剧烈，小腹胀满，小便发红，淋涩不畅。
• 县医院诊断为“双侧肾区结石”，曾服八正散、小蓟饮子，肌注青霉素等，血尿消失，但结石仍在。

初诊

• 症状：慢性病容，神差乏力，语言低微，伴有咳嗽气喘，痰多不利。
• 舌象：舌红
• 脉象：脉沉细数
• 诊断：石淋兼肺阴不足

治疗方案