谢海洲医案

患者信息

• 姓名：覃××
• 性别：女
• 年龄：12岁
• 初诊日期：1978年6月13日

一诊

主诉

数日前外感，右腕关节肿痛。1个月后疼痛加重，继而左手腕关节也肿大疼痛，且全身其他关节呈游走性窜痛。

诊断

• 西医诊断：风湿热
• 中医辨证：厉节风

辅助检查

• 血沉：88mm/小时
• 胸透：心影向两侧扩大
• 听诊：心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音
• 类风湿因子：弱阳性
• 血浆脂蛋白：80mg/dl

治疗方案