肖某股骨头无菌性坏死医案
基本信息
- 患者姓名：肖某
- 性别：男
- 年龄：53岁
- 职业：工人
- 初诊日期：2002年2月5日
主诉及现病史
- 主诉：左髋部疼痛，活动受限4年。
- 现病史：患者诉4年前在不明原因下出现右髋不适，逐渐感觉右下肢无力，1年后右髋疼痛加重，活动受限，跛行，呈进行性加重。
专科检查
- 右侧腹股沟部压痛
- 右下肢纵轴叩击试验阳性
- 右髋关节活动受限
- 右髋屈伸：100°~0°~0°
- 右髋内收外展：20°~0°~20°
- 右髋内外旋转：15°~0°~20°
- X线检查：
- 右侧股骨头有大小不等的骨密度减低区
- 股骨头形态变扁平
- 骨小梁排列不规则
- 关节间隙稍变窄
舌象、脉象
- 舌质：红
- 苔：黄腻
- 脉：弦滑
诊断
- 西医诊断：右侧股骨头无菌性坏死
- 中医诊断：右侧股骨头无菌性坏死
- 辨证：肝肾亏虚，湿热内蕴型