急性视网膜坏死医案

患者信息

• 姓名：孙某
• 性别：女
• 年龄：35岁

初诊信息

• 就诊时间：未具体说明
• 主诉：右眼视力突降
• 既往治疗：经某医院进行抗病毒治疗已2周
• 视力情况：右眼视力仅存眼前指数，左眼视力1.2
• 眼部检查：
  • 右眼底：视乳头充血伴有水肿，网膜上大片白色、黄白色溷浊、坏死
  • 视网膜动脉壁：黄白色浸润，血管粗细不均，动脉变窄，血管周围出现白鞘
• 伴随症状：头痛，面赤，心烦闷，小便黄
• 舌脉：
  • 脉象：弦数
  • 舌象：舌尖边红绛，舌苔薄黄

诊断

• 西医诊断：右眼急性视网膜坏死
• 中医辨证：外感热毒，上冲目窍

治疗方案