补益心肺、活血利水治疗扩张型心肌病

案例基本信息

• 患者姓名: 马某
• 性别: 男
• 年龄: 52岁
• 医案编号: 010H004
• 初诊日期: 2005年4月19日

临床表现

• 主症: 胸闷、气短、不能平卧、动则加重、食欲不振、口干、胃腹胀满、颜面下肢浮肿、夜间阵发性呼吸困难、周身乏力、咳嗽、咳少量白痰、尿少、大便次数增多。
• 舌象: 舌黯红，苔薄白
• 脉象: 脉沉细无力
• 西医诊断: 扩张型心肌病，心功能不全，心功能Ⅳ级，心律失常，室性早搏
• 中医诊断: 胸痹，水肿，属气虚血瘀水停

治疗方案