气阴两虚，湿热内蕴案
患者信息
- 姓名：钱某
- 性别：男
- 年龄：21岁
- 籍贯：江西南昌
- 职业：学生
- 初诊日期：2012年5月9日
既往史
7岁时因颜面及双下肢浮肿查尿蛋白(++)，血清白蛋白25g/L,总胆固醇8.2mmol/L,尿蛋白定量5.6g/24h,确诊为肾病综合征，予以强的松(35mg,qd)治疗，蛋白尿转阴，病告痊愈。
现病史
此次发病缘于3年前不慎被狗咬伤，注射狂犬疫苗后出现颜面与双下肢浮肿，查尿常规检查示：尿蛋白(++)，隐血(-)。血浆白蛋白25g/L,考虑肾病综合征复发，予以标准激素疗程（强的松起始量55mg,qd)治疗后蛋白尿较快转阴，强的松按标准疗程逐渐减至5mg,qd时，复查尿常规尿蛋白(++)，经多次重复调整激素剂量，蛋白尿仍反复出现，故来求治。
临床表现
- 易疲劳
- 口干口苦
- 颜面、颈前痤疮
- 满月脸
- 纳食可
- 夜寐安
- 二便调
- 舌质偏红
- 苔黄
- 脉细略数
辅助检查
- 强的松已减至20mg,qd(已维持4周)，尿蛋白阴性
- 5月23日二诊：口干口苦减轻，仍易疲劳，纳食可，夜寐安，二便调，舌质偏红，苔黄，脉细
- 6月7日三诊：精神好转，偶有口干，无口苦，纳食可，夜寐安，二便调，舌质偏红，苔黄，脉细
- 12月25日再诊：患者颜面、颈前痤疮基本消退，面色少华，易疲劳，纳可，二便调，舌质澹，苔少，脉沉细
辨证论治
初诊
- 辨证：气阴两虚，湿热内蕴