易疲劳

患者女性，38岁，产后4个月。主要症状为脱发，以两鬓及前额顶部尤甚，伴有头皮瘙痒、头皮屑多、腰酸腿软、易疲劳、动则汗出、多梦。舌淡苔白腻，脉细滑。辨证为肝肾不足、气血亏虚兼有湿热。

患者48岁，男性。遗精每月2-3次，劳累后夜间加重，头痛、眩晕，记忆力减退，食欲不振，易感疲劳。脉象大而无力，苔薄。诊断为肾虚。

患者46岁女性，间断性呕吐5年余。呕吐物为胃内容物，与饮食无关，遇劳累、受凉、情绪不畅或生活不规律即发。吐前觉右鼻酸热，呕吐后不能饮食及饮水，休息后缓解。舌质暗，苔薄白，脉细弱。中医诊断为呕吐，证属脾胃阳虚，胃气上逆。病因病机为气血亏虚，脾胃虚弱，中阳虚馁，肝气不舒，横逆犯胃，胃气失于和降。

男，44岁，阵发性心动过速二月，心悸、胸闷、害怕、头晕、夜眠差、易疲劳。面色苍白，精神欠佳，语言无力，舌淡暗红，苔薄白，脉弦细数。心气逆乱，心失所养。环境紧张，工作压力大，思想压力超负荷，导致心律失常。气行不畅，血滞，心主血脉功能受损。

患者31岁，男性。体质下降，易疲劳，反复感冒，咽痛发热，晨起脐下疼痛伴腹泻，遇冷加重，面部及口唇红疹伴刺痒，嗜食辛辣及饮冷。舌体稍瘦，舌质红，苔薄白，脉沉细滑小数。证属肝旺脾虚，夹有郁热。病因病机为生冷辛辣过度，致湿热中生，邪热上犯，脾土受伤，肝木横犯。

患者21岁，男性。易疲劳，口干口苦，颜面、颈前痤疮，满月脸，纳食可，夜寐安，二便调。舌质偏红，苔黄，脉细略数。中医诊断气阴两虚，湿热内蕴。病因病机为长期使用激素致气阴亏虚，水湿化热。

患者31岁，男性。主诉体质下降，易疲劳，反复感冒，咽痛发热，晨起脐下疼痛伴腹泻，遇冷加重，面部及口唇红疹伴刺痒，嗜食辛辣及饮冷。舌体稍瘦，舌质红，苔薄白，脉沉细滑小数。辨证属肝旺脾虚，夹有郁热。

王某 36岁，午后低热1年余，劳累后明显，乏力困倦，夜晚睡眠不实多梦，食少纳呆。面色萎黄无华，神情倦怠，舌质淡、苔白润，脉细弱。证属脾虚气血不足，中气内郁。舌质淡红、苔白，脉沉细。舌质淡红、苔白，脉细。

女性，28岁，头晕7天，伴乏力、嗜睡、易疲劳、嗜睡但眠浅、腰酸、手足心汗出多伴瘙痒、便秘、纳少。舌淡，苔白，舌底瘀滞，脉细弦。中医诊断眩晕，证型为阴阳两虚，肝阳上亢化风。病史中有梅尼埃病史，情绪诱因明确。

女，42岁，查体发现子宫肌瘤1月，下腹部不适，腰酸胀痛，易疲劳，绝经半年。症瘕，气虚血瘀证。子宫肌瘤病程1月，子宫形态欠规整，后壁见低回声区。子宫肌瘤属症瘕，气虚血瘀为病机。

女，35岁，强直性嵴柱炎9年，腰骶、双髋关节疼痛伴麻木，晨僵明显，肌肉酸痛，夜寐多梦，性急易怒，易疲劳，皮肤易瘀斑，关节怕风，汗出多。舌苔厚微腻，脉沉细弱，右尺偏弱。中医辨证为肾虚血虚证。

患者49岁，男性。主要症状为无黄疸型肝炎，多次反复，肝功能异常持续一年半。中医病名慢性肝炎，早期肝硬化。证型脾肾阳虚，气虚血滞。舌净，脉沉。病程自1963年2月起，持续至1972年4月。

女性，31岁，月经量少3年，病程3年。主诉月经量少。多囊卵巢综合征，继发不孕。肾虚血瘀型。舌质紫暗，苔白腻，脉沉。形体偏胖，失眠，腰膝酸软，畏寒肢冷，易疲劳。月经周期异常，经量少，色暗，有血块，经前乳房胀痛，体重增加。性激素检测LH/FSH>2。B超示双侧卵巢增大，卵泡数增多。

男，38岁，形体肥胖，腹胀纳差，肢体困重，肢软乏力，易疲劳，小便不利，大便稀软。舌质淡红，苔白腻，脉滑。脾胃气虚，痰湿阻滞。甘油三酯4.3mmol/L，总胆固醇7.5mmol/L，脂肪肝。

女，30岁，精神抑郁、精神紧张、头晕、易疲劳6年余。颈椎病。舌尖右偏。C2棘突左偏，左侧C2、C4棘突旁压痛。烦躁、无故易怒。

患者年龄28岁，男性。主诉咳嗽伴咽痒2个月，少痰，纳食少，大便日1次，二目少神。舌红，苔白，脉沉。证属脾虚生痰，痰瘀化热，气道不畅。

女，28岁，体胖，易脱发，面色萎黄，胸闷泛恶，腰膝酸软，畏寒肢冷，易疲劳，情志抑郁，乳房作胀，睡眠欠佳。舌淡红，苔厚白膩，脉沉而滑。多囊卵巢综合征，继发性不孕症。脾肾阳虚，气滞湿阻。双侧卵巢增大，卵泡数增多，子宫内膜增厚，血LH升高，FSH升高，睾酮升高。月经不规则，量少色黯。

患者34岁，女性。月经后延10余年，周期40~60天，伴经前乳房胀痛、腰酸、少腹发凉。平素头晕、易疲劳、睡眠多梦、记忆力差、心情烦躁。舌质澹，苔薄白，脉弦细。辨证为气虚血滞，下元虚寒。

54岁女性，主要症状为头疼、便秘、肠鸣亢进、腹痛，病程十余年，长期便秘，三年前有脱肛及痔疮手术史，体瘦贫血，食欲不振，易疲劳，冬季四肢发冷。面色苍白，舌象未提及，声音低微，脉象未提及。中医病名为头痛，证型未明确，病因病机为气血不足，脾肾阳虚。