免疫性不育案
患者信息
- 姓名：潘某
- 性别：男
- 年龄：32岁
- 病程：婚后4年未育
主诉
- 婚后4年未育，配偶同居，性生活正常，爱人妇检无异。
- 精液常规示：精子计数60×10°/L, 活率70%，活动力强，白细胞5~10个/HP, 2小时精液不液化，抗精子抗体阳性。
既往史
- 婚前有近10年的手淫史。
体征
- 形体肥胖壮实。
- 口唇紫暗，犹如缺氧病人。
- 舌质紫暗，舌下静脉瘀滞。
- 无任何自觉症状。
- 纳眠均佳，身体素健。
辅助检查
- 血液流变学检查示：血浆黏度增高，血小板黏附率明显高于正常。
- 血清生化检查示抗精子抗体阳性。
诊断
- 中医诊断：瘀血
- 现代医学诊断：免疫性不育，慢性前列腺炎