医案整理

患者信息

• 姓名：彭X
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 住址：永顺县石堤镇韶山街

就诊信息

• 首次就诊日期：2007年5月3日

主诉

下腰部持续性刺痛5天。

现病史

5天前因搬动重物时，不慎用力过猛而扭伤下腰部，当即感明显刺痛，转侧受限。疼痛感为持续性刺痛，坐卧不宁，而来求诊。饮食可，二便调。

既往史

体健。无类似腰部疼痛发作。

体征

• 局部：无明显肿胀，手按尾骶部时，患者觉压痛难忍。

舌脉

• 舌象：舌质紫黯，舌边可见瘀点
• 脉象：脉弦涩

诊断

腰杆痛（扭伤）

治疗方案