骨性关节炎 - 肖某医案

基本信息

• 患者姓名：肖某
• 性别：女
• 年龄：55岁
• 主诉：左髋关节疼痛、活动受限4年

现病史

患者于4年前左髋关节疼痛、活动受限逐渐加重。检查发现患者扶双拐行走，左股三角区压痛，髋关节活动受限，左髋活动度，屈伸90°~0°，内收15°，外展10°。X线检查提示：左髋关节间隙明显变窄，股骨头扁平，软骨下骨硬化，囊性变。

体征

• 患者体态：体胖
• 精神状态：精神差
• 舌象：舌澹
• 苔象：苔白腻
• 脉象：脉滑

诊断

• 西医诊断：髋关节骨性关节炎
• 中医辨证：痰湿蕴结型

治疗方案