刘某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:46岁
  • 初诊日期:1963年3月4日

主诉

患者少腹拘挛而痛,小便淋痛已1月余,曾在当地卫生所诊治,未获寸效,继之小便时常带血,小腹疼痛,以致不能直立,因而来我院门诊求治。

诊查情况

  • 脉象:沉细而数
  • 舌象:鲜红无苔
  • 面色:面带苦楚
  • 体态:坐难挺腰
  • 口渴:口燥而渴
  • 睡眠:心烦难以入寐
  • 自觉症状:时发潮热,扪其肌肤亦热
  • 小便症状:溺时腹中痛,淋沥不尽,有时尿出全为鲜血

诊断与分析

杜老师认为,患者在病之初期未予介意,后来治疗失当,热羁下焦日久,病由热淋转为血淋,热犯膀胱血分,且耗伤肾阴,肾水不济心火,以致心火亦亢。

治疗方案

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