李某医案

基本信息

• 患者：李某
• 年龄：26岁
• 初诊日期：2002年10月14日

主诉与病史

• 自述月经提前，周期一般21~23天，甚则1个月两行。
• 量多，色澹，质稀。
• 平素易感冒，纳差。
• 白带偏多，腰膝酸困。

体征

• 舌象：舌质澹红
• 脉象：脉缓弱

辨证

• 辨证：脾气虚

治疗方案