医案整理

基本信息

• 患者姓名：黄某
• 性别：女性
• 年龄：26岁
• 初诊日期：1992年7月17日
• 妊娠情况：妊娠2月

初诊症状

• 腰酸若坠
• 下腹隐痛
• 阴道少量出血，色深红，质黏
• 胃纳不振
• 恶心呕吐
• 夜寐不安
• 口干便秘
• 舌质红绛
• 脉细滑带弦
• 既往史：曾两次自然流产

初诊诊断

证属：阴虚内热

初诊治疗

治宜：养阴清热安胎

治疗方案