曹某医案

一诊

  • 患者信息:男,71岁
  • 现病史:血压150/80mmHg,诊断为“高血压冠状动脉硬化型心脏病”。心电图检查结果:①窦性心律不齐;②不定型心电位;③完全性右束支传导阻滞;④慢性冠状动脉供血不足。
  • 现症:左胸疼痛放射至背后及左臂,胸闷气促,夜间不能平卧。精神疲乏,足部水肿,睡眠不佳。
  • 脉象:沉细,有间歇
  • 舌象:薄白
  • 辨证:心阳不展,气滞血瘀

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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