朱仁康医案 - 盘状红斑狼疮

患者信息

  • 姓名:马某
  • 性别:男
  • 年龄:37岁
  • 初诊日期:1964年4月15日

主诉及病史

患者于1年前,先于左下颌出现小片紫红色斑片,迭起鳞屑,不易剥落,有轻微痒感。3个月后,于鼻背偏右又出现两片紫红斑,互相融合成片,表面附有干燥鳞屑,周边见此红晕。又隔3个月,口唇右外方又起小片类似之皮损,伴午后低热,体疲肢倦,困乏无力。

体征

  • 检查:鼻右侧可见一片境界清晰5cm×2cm大小的表面附有鳞屑之萎缩性红斑。

辅助检查

  • 病理诊断:盘状红斑狼疮

辨证

  • 西医诊断:盘状红斑性狼疮
  • 中医辨证:肝脾失和,气滞血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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