刘某医案
基本信息
- 患者：刘某，男，17岁
- 初诊日期：2005年3月1日
主诉及病史
- 主诉：间发尿急尿频，排尿不畅半年
- 病史：一年前曾患肾病综合征，用泼尼松治疗病已完全缓解
现病史
- 体格：肥胖，体重74千克
- 症状：尿频尿急，腹部酸痛，少腹坠胀，小便短涩，排尿不畅，尿色黄赤
- 检查：
- 尿常规：红细胞(++)，白细胞0~6个/HP
- B超：右肾多发性结石，最大8mm×5mm,左肾有小结石
- 血生化：肝肾功能均在正常范围
- 体征：肾区有轻度叩击痛
- 血压：125/80mmHg
中医诊断
- 诊断：下焦湿热，蕴结为石，膀胱气化受阻