医案整理

基本信息

• 患者姓名：殷某
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 初诊日期：1997年5月6日

主诉

不寐反复发作2个月，起因于情志变化。

病情描述

• 主要症状：不寐，甚则彻夜难眠，心烦易怒，健忘，口苦，纳呆
• 舌象：舌质红、苔薄黄
• 脉象：脉弦数

诊断

证属五志过极，恼怒伤肝，肝郁化火。

治疗方案