脾气下陷型尿频医案
患者信息
- 姓名:素某
- 性别:男
- 年龄:21岁
- 职业:工人
- 初诊日期:1991年11月8日
主诉
8个月前开始发生尿频,先后在两家医院做血糖、尿常规及前列腺检查均无异常,门诊及住院治疗均未收效。
现病史
- 尿频:日间排尿10~20次,夜间排尿10次左右,每次尿量约200毫升
- 排尿延迟:临厕则需5分钟左右方能排出尿液
- 饮食无味
- 脘腹痞闷
- 大便稀溏
- 无尿痛及尿末滴白
体征
- 舌象:澹红、苔白润
- 脉象:缓无力
诊断
- 西医诊断:精神性尿频
- 中医诊断:脾气下陷,膀胱失约
按语
本案患者经医院实验室各项检测无异常发现,遂以精神性尿频而结论,并依其尿频、排尿延迟,并伴见脘腹痞闷、饮食无味,大便溏稀,舌澹而白润、脉缓无力等症状,辨证为脾气下陷、膀胱失约之证,应属辨证准确无误。