医案整理

基本信息

• 患者姓名：段某
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 职业：教员

主诉

因事不遂意，导致脘腹胀满疼痛，恶心呕吐，持续半年之久。

病史

• 经地区医院、县医院输液治疗无效。
• 嗳气频繁
• 厌食
• 烦闷不舒
• 口干不欲饮
• 身倦无力
• 骨瘦如柴
• 不能睡眠
• 大便不爽
• 小便短赤
• 面色不华
• 舌苔薄白
• 脉弦滑

诊断

证属肝气郁结，胃失和降。

治疗方案