中医医案

患者信息

• 姓名：刘××
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 职业：农民
• 入院日期：1984年7月14日
• 住院号：3732

主诉

患者3天前因劳累疲乏后夜间突发高热，寒战，体温达39.8℃，相继出现胸痛、咳嗽，口吐粘液样痰。

体征

• 胸部听诊：右下肺呼吸音减弱。
• 实验室检查：白细胞18000/立方毫米，中性85%。
• X线胸透：右肺下野呈片状模糊阴影。
• 痰细菌培养：有金色葡萄球菌生长。
• X线摄片：右肺下有一约1×1厘米圆形透光区，并有液平面。

初步诊断

大叶性肺炎

治疗方案