中医医案
患者信息
- 姓名：吕XX
- 性别：男
- 年龄：9岁
- 就诊日期：1964年4月23日
住院检查摘要
- 体温：39.7℃
- 体征：气管偏右，右侧呼吸动度减弱及语颤减弱，叩诊右前4肋以下实音，第3肋音浊，后侧右第8肋以下实音，扣击痛，呼吸音明显减弱。
- 血检：白血球总数28900/立方毫米，中性87%，淋巴13%，冷凝集试验1：32（阳性）。
诊断
- 右中下大叶性肺炎，右胸膜粘连。
- 膝关节化脓性关节炎？
病程与治疗
4月28日首次中医会诊
- 症状：稽留高热（体温39～40.2），九天，大汗淋漓，口渴引饮，咳嗽剧烈，胸膺作痛，四肢关节肿痛，大便秘结，舌光红无津，脉滑数。
- 诊断：温邪犯肺，火炽津伤，热阻经络。