狼疮性肾炎医案

患者信息

• 姓名：定某
• 性别：女
• 年龄：3岁
• 病史：亚急性系统性红斑狼疮（肾损害），病程2年有余

主诉

• 面色苍白
• 下肢中度浮肿
• 倦怠乏力
• 食少
• 怕冷
• 腰酸膝软
• 偶有呕恶
• 夜尿多

体征

• 尿蛋白（++），300mg/L
• 脉象：沉细，双尺尤甚
• 舌象：质澹红，苔薄白

诊断

• 证型：元气虚怯，脾肾阳衰

治疗方案