不寐(失眠)案

病情概述

失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,表现为睡眠质量不高,睡眠时间不够,不易入睡,睡而易醒,醒后不能再睡,或时醒时寐,严重者彻夜不眠。明代李中梓提出:“不寐之故,大约有五:一曰气虚,一曰阴虚,一曰痰滞,一曰水停,一曰胃不和。”

一诊

  • 患者信息:张某,女,52岁。
  • 就诊时间:2018年1月15日。
  • 主诉:失眠1个月,加重3天。
  • 现症
    • 头晕头胀
    • 目赤耳鸣
    • 口干而苦
    • 不思饮食
    • 双目隐隐现红丝
    • 终宵不能合目
    • 大便时干时稀
    • 小便黄
  • 舌象:舌质红,苔黄
  • 脉象:脉弦长
  • 中医诊断:不寐(肝火扰心)
  • 西医诊断:失眠症
  • 治法治则:疏肝泻火,养心安神

治疗方案

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