不寐(失眠)案
病情概述
失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,表现为睡眠质量不高,睡眠时间不够,不易入睡,睡而易醒,醒后不能再睡,或时醒时寐,严重者彻夜不眠。明代李中梓提出:“不寐之故,大约有五:一曰气虚,一曰阴虚,一曰痰滞,一曰水停,一曰胃不和。”
一诊
- 患者信息:张某,女,52岁。
- 就诊时间:2018年1月15日。
- 主诉:失眠1个月,加重3天。
- 现症:
- 头晕头胀
- 目赤耳鸣
- 口干而苦
- 不思饮食
- 双目隐隐现红丝
- 终宵不能合目
- 大便时干时稀
- 小便黄
- 舌象:舌质红,苔黄
- 脉象:脉弦长
- 中医诊断:不寐(肝火扰心)
- 西医诊断:失眠症
- 治法治则:疏肝泻火,养心安神