慢性肾炎并腹水医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：71岁
• 初诊日期：2015年3月13日

主诉及现病史

• 患慢性肾炎6年，曾发生腹水肿胀，住院治疗两月余，病情缓解。
• 现患者面部浮肿，面色苍白晦滞，乏力喘促，下肢浮肿，按之则凹陷，不易复起，腰背酸痛，小腹亦坠胀作痛，身重卧床，难于转侧。
• 白蛋白低于20g/L, 尿蛋白(+)。
• 精神不振，纳呆，不渴饮，小便短少。
• 舌润苔灰，脉沉迟无力。

诊断

• 西医诊断：慢性肾炎并腹水
• 中医辨证：肾阳不足，气化不利，水湿内停

治疗方案