小儿厌食案

病历卡片

  • 患者姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:4岁6个月
  • 初诊日期:2009年9月12日

初诊情况

  • 主诉:纳食欠佳7月余
  • 病史:患儿系早产儿,出生后体弱,非母乳喂养,食欲差,甚至拒食,时常感腹胀、腹泻
  • 体征:面色萎黄,头发干枯,形体消瘦,不欲饮食,夜寐差,易惊易醒,大便时干时稀,每日2~3次,腹微胀
  • 舌象:舌澹,苔白
  • 脉象:脉细无力
  • 诊断:小儿厌食症(脾胃虚弱)

治疗方案

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