苏某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 初诊时间:2004年2月25日

主诉

纳差、乏力两年半。

现病史

  • 症状:食欲不振,神倦乏力。
  • 具体表现:食后脘腹作胀,隐隐作痛,有下坠感,平卧减轻,劳累后加重,大便不畅。
  • 既往诊断:2年前某医院诊断为胃下垂。

体征

  • 舌象:舌质澹,有齿痕。
  • 苔象:苔薄白。
  • 脉象:脉沉缓。

辨证

  • 证型:脾虚气滞,中气下陷。

治疗方案

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