陈xx医案
患者信息
- 性别: 男
- 年龄: 二十岁
- 职业: 工人
- 住院号: 3879
主诉
间歇性喘息，发作已十年。1958年曾经中西医治疗稍瘥。今年十月又发作，曾住xx医院一月，经用考的松、激素(ACTH)、超音波、红外线等治疗未能控制。
现病史
- 主要症状: 哮喘不得平卧，头疼肌热，咳嗽痰粘，不易咯出，口渴喜饮。
- 既往史: 1959、1960两年哮喘发作较甚，曾咯鲜血一、二口及痰中带血丝数日，但经胸部透视均未发现重要病变。
体征
- 面色: 红润
- 精神状态: 神倦懒言
- 舌象: 舌淡苔薄
- 脉象: 脉滑
- 肺部听诊: 听到干湿性罗音
既往治疗
- 治疗情况: 有的认为痰饮冷哮，投以小青龙汤无效；有的认为痰火热哮，投以千金苇茎汤亦无效。
诊断
- 面色红润，舌淡苔薄，脉滑，痰粘不易咯出，显系里有伏热为冬候风寒外束，故兼见头疼肌热表症。