医案整理

基本信息

• 患者姓名：田某
• 性别：男
• 年龄：63岁
• 初诊日期：1975年6月28日

主诉

左半身瘫痪7天。

现症

• 头昏头晕
• 面部发烧发麻
• 肢体沉重，痿软无力
• 舌强语謇
• 右侧肢体不能自主运动

辅助检查

• 血压：140/90mmHg
• 心肺未见异常
• 患侧肢体轻度肿胀
• 舌暗苔薄白，舌下静脉明显曲张
• 脉沉弦细

辨证

风中经络，气虚血瘀

治疗方案