邱嗣康医案
患者信息
- 姓名:陈某某
- 性别:女
- 年龄:26岁
- 住址:宁波市××公社××大队
- 病情:初产哺乳13个月后,左侧急性乳腺炎化脓,手术后换药2月余,疮口仍有脓性分泌物
诊疗经过
初诊(1979年12月22日)
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症状:
- 左侧乳房外方见有2厘米×2厘米大小疮口,脓性分泌物稀薄而多。
- 经清创消毒后,用探针查得从疮口向上方有9厘米深窦道一处,向乳头方向又有3厘米窦道一处,并伴有明显的肿块,但压痛不甚。
- 舌胖,边伴齿痕,苔薄白。
- 胃口差,大便溏泄。
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处理:
- 按常规消毒疮口及疮缘,外用红升丹药线条。顺窦道方向插入,隔日1换,共4次。
- 内服生芪扶正汤加减:生黄芪15g, 当归15g, 平地木15g, 党参18g, 羊乳根18g, 蒲公英30g, 炒苍术12g, 炒白术12g, 川芎5g, 陈皮5g, 炙甘草4g。5剂。每日1剂,水煎服。以补益气血,扶正排脓。
复诊(12月30日)
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症状:全身症状明显改善,窦口脓性分泌物显著减少。
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处理:
- 改用九一丹药粉掺敷疮口,继续换药3次。
- 1980年1月5日,疮口收敛而愈。
评析
- 评析:本案为邱嗣康治疗乳漏的验案之一。
- 诊断:急性乳腺炎术后窦道。